全媒体记者 张雪 通讯员 张雪凝
近日，33岁的李女士因长期受排便困难、便不尽感和肛门坠胀困扰，前往驻马店市中心医院便秘门诊就诊，最终被诊断为出口梗阻性便秘，并合并直肠前突与直肠粘膜内脱垂。经过手术治疗，李女士的症状已得到彻底缓解。
据了解，李女士受便秘困扰已有一年之久，不仅排便费力、如厕时间过长，还常有“排不干净”的感觉，肛门坠胀严重时甚至影响工作和睡眠。期间她曾尝试调整饮食、补充膳食纤维，并依赖泻药缓解，但近一个月来症状加重，泻药效果越来越差，最终在朋友建议下前往便秘门诊求助。
接诊的肛肠科主任于秀芝为李女士进行了详细检查。肛门视诊发现肛缘有紫红色肿块脱出，肛门指诊触及直肠前壁存在薄弱区。随后进行的肛门镜、肠镜、结肠运输实验及排粪造影等专项检查显示：李女士直肠粘膜松弛，直肠前壁呈囊袋状前突，且用力排便时粘膜堵塞肛管，确诊为“出口梗阻性便秘合并直肠前突、直肠粘膜内脱垂”。
于秀芝主任解释，患者的直肠前壁薄弱处形成了一个“小囊袋”，排便时粪便易存积其中难以排出；同时松弛的直肠粘膜又堵塞了肛管，两者叠加导致排便困难与坠胀感。她表示，此类结构性病变通过药物或饮食调理难以根治，需手术干预。
经充分沟通，李女士接受了“经肛吻合器直肠切除术+外痔切除术”。手术由于秀芝主任操作，精准切除了松弛的直肠粘膜与脱出的外痔，创伤小、恢复快。术后李女士排便困难、便不尽及坠胀感均消失，生活质量显著提升。
于秀芝主任提醒，若长期出现排便费力、便不尽感、肛门坠胀等症状，且调整生活方式后无改善，应及时前往专科门诊排查是否为出口梗阻性便秘等器质性问题，避免延误诊治。
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责任编辑 / 裴怡楠
