全媒体记者 胡耀光 通讯员 刘慧敏 赵诗琦
近日，驻马店市中心医院心血管内二科成功为一名心脏多瓣膜病变合并大血管结构异常的七旬患者实施经导管主动脉瓣置换手术。术后，困扰患者两年多的胸闷、憋喘、夜间呼吸困难等症状消失，老人重新恢复了安稳平卧和正常活动的能力。
70多岁的胡大爷两年多来反复出现胸闷、憋喘，时常伴随双下肢水肿，稍微活动就心慌气短、浑身乏力，夜间更是难以平卧。7个月前，他前往驻马店市中心医院心血管内二科就诊。心脏超声检查显示，其左室射血分数仅为40%，远低于正常标准，心脏泵血功能严重受损，同时存在节段性室壁运动异常、左心明显增大，并合并主动脉窦部及升主动脉显著增宽、主动脉瓣中-重度关闭不全、二尖瓣轻-中度关闭不全。多瓣膜病变叠加心脏大血管结构异常，导致心脏长期高负荷运转。
由于当时患者对手术存在顾虑，主治医师贵双俊结合其意愿制定了规范的药物保守治疗方案，症状暂时缓解后出院。然而5天前，胡大爷心衰症状再次频繁发作，保守治疗已无明显效果，病情持续恶化，随时可能出现急性心衰、恶性心律失常等危急情况。为求进一步救治，他再次入住心血管内二科。
入院后，贵双俊将病情汇报给科室主任李新春。李新春全面复盘患者病史及检查结果，精准研判其属于高风险、复杂性重症心脏疾病，保守治疗已无效，建议手术置换病变瓣膜。经耐心沟通，患者及家属充分信任并配合治疗，最终确定实施经导管主动脉瓣置换手术。
术中，李新春精准定位，成功将临时起搏电极放置于右室心尖部，确认起搏功能稳定，为手术筑牢安全底线。随后，团队精准操控导丝，将经导管植入式主动脉瓣膜系统输送至病变瓣膜口。针对患者心脏解剖结构异常的情况，李新春细致微调瓣膜位置、角度与深度，将其调整至释放前的最佳状态。一个小时后，手术顺利完成。术后，胡大爷胸闷、憋喘、夜间呼吸困难等症状消失。
李新春医生提醒，心脏瓣膜病早期症状隐匿，胸闷、活动后气喘、下肢水肿、夜间不能平卧等往往是心脏发出的“求救信号”。中老年人群及有心脏基础病史者应定期做心脏超声检查，做到早发现、早评估、早干预。
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