高血压，简单来说，就是咱们身体里的动脉血压，包括收缩压和舒张压，比正常水平高了。它分为两种，一种是原发性高血压，就是找不到具体原因的那种；另一种是继发性高血压，是由其他疾病引起的。怎么判断是不是高血压呢？就是在没吃降压药的情况下，不同日子里量三次血压，如果收缩压超过140mmHg，或者舒张压超过90mmHg，那就是高血压了。就算你正在吃降压药，血压低于这个标准，但以前有过高血压病史，也还是算高血压。现在，咱们国家成年人里，高血压的人可不少，估计有2.45亿呢！高血压还是导致心脏病、中风这些严重疾病的主要原因之一。
那么高血压产生都有哪些原因，跟我们身体哪些代谢有关系呢？
糖代谢：胰岛素抵抗是2型糖尿病和高血压的共同“幕后黑手”。它会让胰岛素水平升高，进而让肾脏多吸收水和钠，交感神经也变得异常兴奋，动脉弹性变差，血压就上去了。
脂类代谢：吃太多脂肪和胆固醇，不仅会让人变胖，还会让血管收缩的物质增多，血管舒张的物质减少，血压也就跟着升高了。
蛋白质代谢：和前面两个不一样，蛋白质摄入量和高血压是反着来的。蛋白质吃得多，某些能降压的多肽和微量营养素也就摄入得多，比如大豆蛋白质里的精氨酸、半胱氨酸和甘氨酸。而且，蛋白质种类吃得越丰富，得高血压的风险就越低，能降低66%呢！
营养素代谢：钠过多：吃盐太多引起的高血压叫盐敏感性高血压。钠摄入多了，身体里的液体和心脏输出的血量就会增加。盐敏感的人，肾脏对盐的反应不正常，会保留大部分盐。同时，血管内皮功能也会失调，导致血管舒张障碍，血压升高。钾缺乏：钾可是个好东西，它能通过多种方式降低血压。比如，让血管平滑肌细胞外的钾浓度升高，就能让血管放松，血压下降。补钾还能抑制钠的重吸收，让肾小球滤过率增加，血压也就跟着降了。钙摄入不足：钙和血压也是反着来的。钙摄入不足，血管壁平滑肌细胞膜的通透性就会增加，细胞外的钙就会流进细胞里，让平滑肌细胞收缩，血压上升。钙摄入多了，就能促进钠的排泄，降低血压。
治疗高血压，除了合理用药之外，咱们怎么吃才能降血压呢？首先就是限制脂肪摄入，控制体重，脂肪摄入量别超过每日总能量的25%，少吃饱和脂肪酸，多吃富含ω-3 PUFA的食物。超重和肥胖的人要减重，目标减重5%~15%以上。运动方面，推荐中等强度有氧运动，每天30分钟，每周5~7天，最好再加点抗阻运动、呼吸训练和柔韧性拉伸训练。特别要注意，血压没控制好的人，别做高强度运动。
其次要减少钠盐摄入：咱们国家居民膳食中75.8%的钠都来自食盐，所以得少吃盐，尽量控制在每天5克以内。
高血压虽然可怕，但只要咱们了解它，合理饮食，适当运动，就能把它控制得稳稳的！
（刘海峰 驻马店市第一人民医院）
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