□菏泽市第三人民医院 张国强
“最近总觉得累，走几步就喘，连脑子都转不动了”“冬天裹得再厚，还是手脚冰凉”……很多人把这些症状归咎于“亚健康”“压力大”，却忽略了一个可能的元凶——甲状腺功能减退症，也就是我们常说的甲减。
甲减的最典型的表现就是持续的疲劳感。患者会明显感觉精力不济，早上起床后依然昏昏沉沉，白天总想打瞌睡，哪怕是简单的家务或工作，也会觉得力不从心。这是因为新陈代谢减慢后，身体无法高效将食物转化为能量，细胞缺乏动力供应，自然容易陷入疲惫状态。与此同时，能量消耗减少，哪怕饮食量没有增加，多余的热量也会转化为脂肪堆积，导致体重莫名增加，这也是很多甲减患者的困扰之一。
体温调节紊乱也是甲减的常见信号。甲状腺激素不足会影响身体的产热功能，患者会出现畏寒怕冷的症状，即使在温暖的环境里，也可能手脚冰凉、四肢不温。尤其是在秋冬季节，这种感受会更加明显，穿再多衣服也难以缓解。
此外，皮肤状态也会随之变化，因为代谢减慢导致汗液分泌减少，皮肤会变得干燥粗糙，甚至出现脱屑、瘙痒；头发也会因营养供应不足而干枯、稀疏、易脱落。
神经系统和消化系统也会受到“慢放”影响。患者会出现记忆力减退、反应迟钝、注意力不集中等问题，就像“脑子生锈了”一样，这会直接影响工作和学习效率。消化系统方面，胃肠蠕动减慢会导致食欲减退、腹胀、便秘，部分患者还会出现消化不良、恶心等不适。对于女性来说，甲减还可能影响内分泌，导致月经不调、月经量过多或闭经，甚至影响生育能力。
值得注意的是，甲减的症状大多比较隐匿，进展也比较缓慢，很容易被误认为是生活习惯不当或年龄增长带来的正常变化，从而被忽视。如果这些“慢症状”持续超过几周，且调整作息、饮食后没有改善，就需要及时就医，通过抽血检查甲状腺功能来明确诊断。
很多人担心甲减是“不治之症”，其实大可不必。甲减的治疗核心是“缺啥补啥”，通过规律服用甲状腺激素替代药物，就能有效补充身体所需，让新陈代谢恢复正常，各种不适症状也会逐渐缓解。只要遵循医嘱，按时服药、定期复查，调整好药物剂量，甲减患者完全可以和健康人一样正常生活、工作和学习。
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