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成人药撇一半、靠果汁牛奶吞药,这些娃儿喂药误区你家有吗?

时间:2019-06-10 10:41:34来源:搜狐点击量:7589

 成人药撇一半、靠果汁牛奶吞药,这些娃儿喂药误区你家有吗?

文 / 四川大学华西医院临床药学部樊萍、何璐璐、杨梅梅药师

编 / 四川大学华西医院

【搜狐健康】说起给娃儿吃药,相信“机智”的家长们会有各种高招:

娃儿感冒了,但之前在医院开的药吃完了,莫得事,给他/她撇半颗大人的药,先止到免得整凶了!

药太苦娃儿不想吃,莫得事,端杯牛奶或者果汁豁到,免得药吃不进去更恼火!

颗颗药娃儿不想吞,莫得事,给他压烂再放点糖加点水,一伙就吞下去了!

娃儿中午的药搞忘吃了,莫得事,晚上多吃一颗就把中午的补起了!

……

(恨不得自己来)

问:“皮西西,按照你的风格,我预感你要说这些做法都是错的哇?!”

答:是的,这些确实是有问题的喂药方式!这些做法不仅不会莫得事,而且可能还会出大事,让娃儿药物中毒甚至危及生命哦!

今天,华西辟谣小分队请出临床药学部的药师,给你们讲一讲,为啥子这些经常给娃儿用的喂药方式都有问题!

误区1

娃儿感冒、咳嗽、肚儿不舒服了,家长第一反应就是要去翻药箱箱儿。如果没有找到娃儿的药,管他三七二十一,大人的感冒药、咳嗽药、腹泻药也撇一点先吃到起!

问:“医生,这些药我们大人吃了都有效果,娃儿吃了肯定也有效果三,再说了,我们给娃儿喂药也不是乱来的,比如我体重100斤一次吃一颗药,娃儿20多斤我就只给她撇四分之一?”

药师:乱来嗦?!你体重100斤一次吃一颗感冒药,但也没听到说过人家200斤的就要吃两颗药嘛!

给儿童用成人的药,不管你是撇一半还是撇点点,是错误的。

原因

1.小朋友生长发育还没完全成熟,用成人药可能会给他们造成药物中毒甚至带来身体的潜在伤害。

药物的主要代谢器官是肝脏,而小朋友肝药酶系统发育不完全,会延长药物的半衰期,这样药物的血药浓度及毒性作用会加大,另外小朋友的肾功能也没有发育健全,可能造成蓄积中毒。

还有,比如常用的喹诺酮类抗菌药(如氟哌酸、环丙沙星),是有年龄段限制的,说明书明确规定18岁以下禁止使用,如用药不当会影响娃娃的骨骼发育或关节软骨损害。

在医院头,医生也偶尔会遇到因为家长不当喂药而造成小朋友药物中毒的情况。

“因用药不当,我们国家每年差不多有3万名儿童耳聋,约有7000名儿童死亡。”

这句吓人的话不是皮西西说的哟,是国家食品药品监督管理总局南方医药经济研究所等开展的调查后,发布的《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》里面说的哦!

2.小朋友有自己生理、病理特点,即使和成年人得了同一种病,但疾病的发展和症状有可能都不一样,相应使用药物的品规、类别、剂型、剂量肯定也就不一样。

正确方法

小朋友不舒服的时候,请带到正规的医院头请儿科医生诊断后开药,即使有些药没有专用的儿童剂型,至于能不能用,到底咋个用,请专业医生或药师来判断,而不是靠你们自己跟着感觉走。

误区2

病了本来就很造孽了,还要吃这些苦唧唧的药,吃不进去又紧都好不到,哎,咋个办嘛?!

家长A

“来,幺幺,不怕药苦哈,喝点berber,或者喝点果汁,伙到一口就吞进去了!”

“要不得哦!牛奶、果汁和药一起吃要影响药效,我就是等娃儿吞了药,马上喊他喝口果汁或者马上吃点水果!”

药师

家长些,不管你们是把药和牛奶、果汁、水果同时吃,还是先后吃,这两种方法都是错误的!

尤其是后面这种“机智”的家长,喝进去的果汁、吃进去的水果和吞进肚儿的药没有间隔几秒钟,请问又和同时吃的有好大差别呢?娃儿的消化道又不是榨汁机,未必这几秒钟药就迅速消化吸收了?!你梦嘛!

原因

01果汁或水果

因果汁、水果含有大量的维生素、果糖、果酸等,属于酸性液体,果酸会中和碱性药物,或使药物提前分解,从而影响碱性药物的疗效。

比如用果汁送服小苏打片等碱性药物,酸碱中和会使药物失效;送服复方新诺明等磺胺类药物,则会降低药物的溶解度。

甚至,在果汁、水果制造出来的酸性环境中,还可能会增强药物的副作用。比如对成年人来说,在吃部分降压药时喝西柚汁,不仅要影响药效,还会抑制肝脏中的代谢酶,让药物的浓度升高,可能出现毒性反应。

02牛奶

因牛奶中含有大量钙、铁、镁等微量元素,可能与抗菌药物如:四环素类、甲硝唑等形成不溶螯合物;与铁剂等在十二指肠吸收部位发生竞争;

而牛奶中的蛋白质可与葡萄糖酸钙、氢氧化铝等钙、铝制剂形成凝块......一旦发生这些情况,不仅影响药物吸收,导致药效降低,甚至会造成药物完全失效。

PS:不是所有的药物都不能用牛奶送服,但能够用牛奶送服的药,人家的说明书上是明确写清楚了的,所以家长些一定要看清楚说明书再用药啊!

正确方法

不管大人还是娃娃,吃药的时候最好使用温水送服,吃药与喝果汁、水果之间最好要间隔1个小时哦!

问:“医生,为啥子温水最好?冷的水或者是热的水吃药不得行啊?”

答:有条件的情况下最好用温开水送服,因为水有保护和润滑食管的作用,同时能加速药物在胃肠道的溶解,促进吸收,加速排泄,减少毒副作用。如果实在莫得条件的情况下,冷水也是可以的!

至于非烫的水,毕竟像维生素、助消化类、妈咪爱等益生菌类药物,遇到热水都容易影响疗效,再说了,那么烫你要喝得进嘴嘛!

问:但是医生,你不晓得给娃儿喂药真嘞伤心啊,可不可以吃完药后,给娃儿一颗糖,或者巧克力?不然整不进切得嘛!

答:糖和巧克力确实要单独说一下。

糖能抑制某些药物的药效,干扰矿物质和维生素在人体肠道的消化吸收。糖还能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应,产生有害物质。

比如在服用复方龙胆酊等苦味健胃药时,就需要忌一哈糖类的食品。因为这些药的苦味可以刺激末梢神经,反射性地增加胃液分泌起到助消化、增加食欲的作用。而你吃了糖把苦味盖到了,肯定就会减少药效。

此外,蜂蜜、麦芽糖、枣、饼干及含糖多的馅类食品,可能会与解热药形成复合体,影响药物初期的吸收速度。

巧克力

巧克力属于含酪胺食物,在使用具有单胺氧化酶(MAO)抑制作用的药物(如司来吉兰、异烟肼等)期间及停药7天内不能吃。

因为,在吃这些药的同时,MAO处于抑制状态,酪胺大量进入血液循环或存留体内,兴奋交感神经末梢释放大量去甲肾上腺素,致血压升高,甚至发生高血压危险。

此外,巧克力含有草酸,与钙剂合用时会形成不溶性草酸钙,从而影响钙的吸收。

所以要豁娃儿吃苦药,最好不要用糖啊、果汁啊、糕点啊做奖励。第一,可以在吃药后立即漱口,娃儿的感受会好一点,相对配合;第二,要不然……给娃儿买个车车啊洋娃娃啊乐高啊那些做奖励嘛!(哎呀~真嘞感觉老母亲们的心都在颤抖、钱包都在痛哭!)

误区3

把颗颗药压烂,或者把胶囊的壳壳取了把粉粉倒出来,加点白糖,再兑点水让娃儿一口喝下去!这样子的办法,好多家长都用过是不是?

家长C

“是三,我妈说我小时候吃药不乖,就这样才喂的进去!现在实践了一下,真是个喂药的好办法!”

药师

是个鬼的好办法,不是所有的药都可以像你们这样搞的,那不然为啥子不直接生产加糖的口服液就对了喃?!

口服药物能不能压烂或者要不要胶囊壳壳,是由药物剂型和药理作用决定的,而不是看娃儿和家长的心情决定的!

原因

有些药就是要求kun吞的。比如一般情况下的肠溶衣片(胶囊)、缓、控释制剂就有这个要求。

01 有些药制作成胶囊,是为了满足药物性质及临床需要,不仅可以掩盖不好闻的气味,还可以避免在胃中被破坏或减少对胃的刺激,使药物在肠道被吸收而起治疗作用;

02 缓、控释制剂具有特殊的渗透膜、骨架等结构,如果把它弄碎或倒出来吃,结构会被破坏,失去控释或延缓药物释放的价值,不能达到预期目的,甚至导致不良反应、毒副作用。

Ps:有些药又要求必须要嚼烂或压烂成颗颗才能吃。

比如硫糖铝、铝碳酸镁等药物,需要在饭前半小时或胃痛发作时嚼碎服用,这样药物经咀嚼后分散成微小颗粒,覆盖在消化道黏膜上形成保护膜,使炎症或溃疡的黏膜尽快愈合。

正确方法:

用药前仔细读说明书,或者问清楚医生、药师,了解哪些药物是必须嚼碎后吃,哪些药物不能,哪些药又可以掰开但是不能压烂吃……

哎,是多麻烦的,但有啥子办法喃,为了你们家心头肉嘞健康得嘛,为了祖国的明天得嘛!

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责任编辑 / 董华伟
审核 / 平筠
终审 / 张凯旋