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驻马店市第二人民医院专家科普精神科安全用药:遵医嘱是首要原则 擅自停药风险大

时间:2026-09-14| 来源:驻马店广播电视台 |点击量:422

全媒体记者 朱培军 通讯员 黄杰

精神科药物是治疗精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等疾病的核心手段。但很多患者和家属对用药存在困惑甚至误区:担心“上瘾”“变傻”,症状一好就自行停药,或者因为副作用擅自减量。驻马店市第二人民医院专家提醒,这些做法都可能导致病情复发甚至加重,科学服药、安全用药至关重要。

专家指出,遵医嘱是安全用药的第一原则。精神科药物的剂量调整、种类更换,都必须由医生根据病情评估后决定,患者和家属切勿自行加减剂量或停药。擅自停药轻则导致失眠、焦虑、坐立不安等撤药反应,重则引起病情复发,且复发后往往需要更长时间、更大剂量才能控制。精神分裂症全病程治疗包括急性期、巩固期及维持期治疗,维持治疗有利于降低复发及再住院风险。症状好转不等于痊愈,停药必须在医生指导下逐步进行。

专家提醒,要了解常见不良反应,做到早识别、早报告。常见不良反应包括锥体外系反应(肌肉僵硬、手抖、坐立不安等)、心血管反应(体位性低血压、心动过速等)、过度镇静、代谢与内分泌影响(体重增加、血糖血脂异常等)以及肝功能影响。出现任何不适,应第一时间告知医生,不硬扛、不隐瞒。定期复查是用药安全的“监测哨”,复查项目通常包括血常规、肝功能、心电图、血糖血脂、泌乳素等,医生会根据结果动态调整方案。家属要做好“安全守门人”,妥善保管药物,观察患者情绪、睡眠、行为变化,监督服药,记录反应,复诊时提供给医生参考。

针对常见误区,专家提醒:症状好了就可以停药是错误认知,维持期治疗是防止复发的关键;绝大多数精神科药物并不具有成瘾性,需科学区分“成瘾”和“撤药反应”,规范使用抗精神病药物不会损伤大脑,真正损害认知功能的是疾病反复发作本身;任何药物都有副作用,医生会权衡利弊、个体化调整方案,擅自停药导致病情复发的风险远大于规范用药;中医药可作为辅助调理手段,但不能替代规范的西医治疗。专家最后提醒,精神疾病的治疗是一场长跑,科学用药、规范管理,才能让患者走得更稳、更远。如有疑问,请及时咨询专业医生,切勿自行决断。

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  • 责任编辑 / 裴怡楠 毕可

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