全媒体记者 胡耀光 通讯员 冯巍 马爽
近日,驻马店市中心医院血管外科成功为一名主动脉夹层壁间血肿患者实施主动脉造影术加支架置入术,患者术后恢复良好,住院20天后顺利出院。

50岁的杨先生中年发福后体重长期超过200斤,烟不离手酒不离口,8年前确诊中度高血压,因没有明显不适,他未按时服用降压药,烟酒也从未断过。9月的某天晚上,杨先生在睡梦中突感胸背部撕裂样剧痛,家人紧急将其送往当地医院,初步诊断为主动脉急症,随即转至驻马店市中心医院。急诊科第一时间完成心电图检查,快速排除急性心肌梗死后,确诊为主动脉夹层壁间血肿,收入血管外科。
主动脉夹层被称为藏在人体里的“血管炸弹”,血压长期冲击会使血管壁产生夹层,一旦破裂几分钟内就可能危及生命。血管外科团队迅速完成术前评估,麻醉科做好麻醉准备,在静吸复合全麻下,血管外科主任贾浩带领团队为杨先生实施主动脉造影术加支架置入术。在DSA透视下进行穿刺,将一枚覆膜支架精准送到主动脉病变位置,把撕裂的血管内膜牢牢封住。术后杨先生生命体征平稳,返回病房。
手术成功只是闯关的第一步,杨先生需要绝对卧床、持续给药,把血压稳定在安全范围。术后他变得格外敏感,胸口稍有不适就紧张,夜里睡不踏实,害怕再次经历深夜剧痛。血管外科护理团队看在眼里,每次检查监护仪后都会多停一会,告诉他血压很稳,给他看监护仪上正常跳动的曲线,并用通俗的话解释术后为什么要控血压、怎么控血压、为什么不能随便停药。整整20天,从定时测量血压、查看穿刺点敷料,到扶着他在走廊慢慢行走,在护理团队的精心照料下,杨先生顺利出院。“要不是你们天天在旁边说宽心话,我真熬不过来。”出院那天,杨先生感激地说。
驻马店市中心医院血管外科医生提醒,如果突然出现胸背部撕裂样、刀割样剧痛,尤其是长期血压高的患者,务必保持平卧、立即拨打120.不要自行服用止痛药。日常一定要规律监测血压、遵医嘱服药,血管上的“炸弹”,往往是在日复一日的疏忽中被点燃的。
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