济宁市第一人民医院 张进
类风湿关节炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病，其核心危害在于对关节的进行性破坏。临床实践证明，只要抓住“早期”这个关键窗口期，通过科学规范的治疗和管理，就能有效延缓病情进展，绝大多数患者可以避免致残，维持正常的工作和生活能力。
识别早期信号，是早治早控的前提。类风湿关节炎的早期症状容易与普通关节劳损混淆，错过最佳干预时机。其典型早期表现为对称性关节肿痛，常见于手腕、手指、脚趾、膝盖等小关节，早晨起床时关节僵硬感明显，持续时间通常超过30分钟，活动后才能逐渐缓解。部分患者还可能伴随关节局部发热、乏力等不适。
一旦出现上述症状，尤其是症状持续2周以上不缓解时，切勿当作“老寒腿”或“劳损”自行处理，应及时到风湿免疫科就诊，通过检查明确诊断。早期诊断的核心价值在于，关节尚未出现不可逆的骨质破坏，治疗后症状缓解率高，复发风险低。
规范药物治疗，是早治早控的核心。类风湿关节炎的治疗目标是“缓解症状、控制炎症、保护关节功能、预防畸形”，药物是实现这一目标的关键手段。早期治疗需遵循个体化、联合化的原则，在医生的指导下选用合适的药物。需要特别提醒的是，患者切勿因症状暂时缓解就擅自停药或减药，这是导致病情反复、关节受损的重要原因。必须严格遵从医嘱，定期复查，根据病情调整用药方案。
科学康复锻炼，助力关节功能保护。在药物控制炎症的基础上，早期进行科学的康复锻炼，能有效维持关节灵活性和肌肉力量，降低关节僵硬和畸形的风险。锻炼需遵循循序渐进、量力而行的原则，避免剧烈运动和负重锻炼。急性期应以休息为主，可进行温和的关节活动，如缓慢屈伸手指、手腕；缓解期可增加锻炼强度，如散步、打太极拳、关节拉伸训练等。同时，要注意锻炼时机，避免在关节肿痛明显时进行，锻炼后若出现关节疼痛加重，需及时调整强度。此外，佩戴合适的护具、避免关节受凉受潮。
日常管理与定期监测，筑牢长期控制防线。饮食上，应保持均衡营养，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，避免摄入辛辣刺激食物。生活中，要养成良好的作息习惯，避免过度劳累，保持积极乐观的心态，因为不良情绪可能诱发病情波动。更关键的是定期监测，建议每3~6个月到风湿免疫科复查一次，检查炎症指标、关节超声等，及时掌握病情变化，调整治疗和康复方案。对于出现关节肿胀、疼痛加重等病情活动信号时，需立即就医，避免延误治疗。
免责声明：凡本网注明“来源：XXX（非驻马店广视网、驻马店融媒、驻马店网络问政、掌上驻马店、驻马店头条、驻马店广播电视台）”的作品，均转载自其它媒体，转载目的在于传递更多信息，并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责，作品版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。凡是本网原创的作品，拒绝任何不保留版权的转载，如需转载请标注来源并添加本文链接：http://www.zmdtvw.cn/showinfo-108-375949-0.html，否则承担相应法律后果。
