近段时间，驻马店广济心血管病医院心脏中心5天接诊4例A型主动脉夹层患者。从今年3月份医院与武汉亚心医院合作以来，截止11月份，心脏中心累计完成超过13例主动脉A型夹层手术。
据驻马店广济心血管病医院心脏中心主任方极辉介绍：每到秋冬季，心血管疾病进入高发期，其中主动脉夹层最为凶险，严重威胁人的生命健康。主动脉夹层起病急、进展快，如不及时手术，48小时内的死亡率高达50%，每拖延一小时死亡率就会增加1%。所以，一旦胸背部出现持续、剧烈的撕裂样疼痛等不适症状，要警惕主动脉夹层的可能性，第一时间前往当地的胸痛中心，或拨打120就医，以免耽误最佳救治时机。
什么是主动脉夹层？
主动脉是人体最粗大、最重要的生命通道，它从心脏的左心室发出，将心脏泵出的血液供应至全身，为所有器官组织生命活动提供能量支持。
（血管的三层结构）
主动脉管壁分3层：内膜、中膜、外膜。长期高血压、动脉粥样硬化等各种因素可引起主动脉内膜局部破损，血液经其破口涌入，形成外膜与中层、内膜之间的“夹层”即假腔，看起来就像管壁上鼓了个大包。这是一种非常不稳定的状态，整个血管壁只剩薄薄一层外膜包裹，外膜一旦破裂，会引起大出血、休克，甚至死亡。
主动脉夹层表现为哪些症状呢？
主动脉夹层通常发病非常急促，没有任何前兆，发病时患者会出现：
1、剧烈疼痛
突发、难以忍受、撕裂样或刀割样锐痛、持续发作不缓解疼感会涉及到背部、腹部、下肢。严重的患者会出现休克，脉速会减弱。
2、神经系统的表现
近端夹层影响无名或左颈总动脉血供引起昏迷、偏瘫等。远端夹层可因累及脊髓动脉而致肢体运动功能受损发生截瘫等。
3、休克的表现
一些患者伴有高血压、心动过速、呼吸困难，还可能出现烦躁不安、大汗淋漓、面色苍白等症状，服用镇痛药也不缓解。
4、胃肠道表现
主动脉夹层压迫腹腔动脉、肠系膜动脉时，可引起恶心、呕吐、腹泻、黑便；累及肾动脉，可有血尿、排尿困难等表现。
提醒：如果发生不明原因、持续无法缓解的剧烈胸痛、背痛、腹痛，建议立刻就医。
哪些人群容易沦为“夹层”
肥胖人群，“三高”人群（高血压、高血脂、高血糖），如果长期高血压得不到控制，突然出现了剧烈的胸背部疼痛，那就得警惕。另外，一些长期处于精神高压力的人群，如果出现血压突然增高，伴有胸背痛，也要想到这个疾病。再有就是有家族病史的人群，罹患夹层的风险也比正常人群要高。
总的来说，心脏与血管一体，凡是存在冠心病高危因素的人群，一旦出现剧烈胸背痛伴随血压骤升，都需要及时就医，以获取及时的诊断。
主动脉夹层为什么越来越年轻化？
方主任分析：肥胖、少动、压力大、长期抽烟、喝酒、熬夜、不重视高血压管理等多种不良因素，都是导致主动脉夹层趋于年轻化的原因，相比老年人，他们起病更急，累及范围更广。昨天夜里手术的患者才31岁，体重超标，血压飙到170mmHg，导致心脏大血管不堪重负，内膜被血流冲破，撕裂，引发极为凶险的主动脉夹层。
专家提醒：虽然45岁以上的人群更容易出现主动脉夹层，但不代表年轻人就可以掉以轻心，不良的生活习惯以及高血压、主动脉硬化都会增加主动脉夹层的发病机率。因此倡导大家预防先行，积极地控制血压、保持健康的生活习惯，就能预防绝大多数的主动脉夹层。（编辑 詹云清）
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