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专家:胆囊癌恶性程度高 “胆不痛就不要紧”是误区

时间:2022-09-26 09:19:20|来源:中新网|点击量:18648

中新网上海9月25日电(陈静 曹希)胆道恶性肿瘤是一类严重威胁人类健康的消化道恶性肿瘤。正在此间举行的中国抗癌协会胆道肿瘤专委会全国会议上,海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)胆道外科主任姜小清25日接受中新网记者采访时表示,相比其他肿瘤,胆囊癌的预后很差,如果把胰腺癌称作“癌王”,那么胆囊癌可被称为“王炸”:5年生存率只有2.3%。

姜小清说,胆囊癌一旦确诊,绝大多数患者已是晚期,无法治愈。但是,从一定程度上说,胆囊癌是可以预防的。有一定比例的有病胆囊可能演变为胆囊癌。因此要重视胆囊疾病。对胆结石、胆囊息肉等病症,他认为应该果断摘除有病的胆囊。当下不少人认为,摘除胆囊是过度医疗。对此,姜小清直言:“是胆有病了才会长结石、息肉,而不是长了结石、息肉让胆有病。”他特别指出,保胆治疗后约三分之二的患者会在短期内复发,如果长期来看,绝大多数患者都会复发。保胆治疗不治根本。胆囊疾病患者要有效预防胆囊癌,必须摘除胆囊。

摘除胆囊会不会有并发症?姜小清解释,肝脏分泌胆汁帮助消化,胆囊只是存储胆汁。绝大部分患者摘除胆囊后不会有并发症,经过一段时间调整,消化功能会慢慢恢复。“在临床实践中,十分后悔当初没有摘除有病胆囊的胆囊癌患者并不少见。”采访中,这位专家还强调,“胆不痛就不要紧”是认识误区。

据悉,中国抗癌协会胆道肿瘤专委会全国会议由上海市抗癌协会,中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会和中国医药教育协会共同主办,海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院)承办,以线上线下相结合方式举行。据介绍,本次会议亦是纪念中国肝胆外科开拓者和主要创始人、中国科学院院士吴孟超诞辰100周年系列活动之一。

会议期间,来自中国各大医疗中心胆道肿瘤领域的专家、学者进行了30多个专题演讲,线上线下近万人次参会。大会后为期一周的手术直播将集中展示约50台肝胆胰复杂手术。

作为临床专家,姜小清介绍,近年来,胆道恶性肿瘤发病率逐年攀升,但由于胆道肿瘤手术难度较高,化疗等有效辅助治疗手段有限,患者长期生存率仍然不尽人意。特别是在基层医疗机构,医生对胆道肿瘤诊疗的规范性仍处于较低水平。

胆囊癌的精准治疗是大会聚焦的话题。姜小清表示,胆囊癌的异变性较强,不同患者病症不同。胆囊癌进展很快,快速诊断并确定个性化的诊疗方案是治疗的关键。姜小清介绍,事实上,胆囊癌的治疗并非单纯依靠外科,应该多学科协作,“一人一策”制定最适宜的方案。他强调,对患者术前或术后开展基因检测,而后确定靶向治疗等方案。据悉,目前,医学界已经发现了胆囊癌中,多个突变较高的基因,为开展精准治疗打下基础。

采访中记者了解到,目前,姜小清团队已和中国近20个省市自治区医疗机构建立会诊制度,随时帮助指导当地医生确定相关治疗方案。2008年,相关专修班成立,迄今,已有逾200名医生经过姜小清团队培训,回到当地救治患者。(完)

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