化疗是治疗乳腺癌的重要手段之一,但并非每位患者都适用，还有可能带来更多的副作用。近日，来自澳大利亚的科学家研发出了一种新的基因图谱诊断方法，可以快速帮助侵袭性小叶性乳腺癌患者判断是否需要结束不必要的化疗。
侵袭性小叶性乳腺癌(ILC) 是第二常见的乳腺癌，占所有乳腺癌病例的5%—15%，也称为“浸润性小叶癌”，是一种从乳腺开始并容易向周围组织传播的癌症。虽然患者最初的治疗结果良好，但多年后她们常常会因肿瘤的继续扩散而复发。
尽管大量临床研究表明，多数ILC患者在接受化疗后预后较差，激素治疗的结果相对较好，但医生在诊断时很难筛选出不需要化疗的患者。
“如果我可以跳过一个没有给我带来积极结果的治疗手段，那就是化疗。”2014年被诊断患有ILC的Jensen女士先后接受了乳房切除术、化疗、放疗和激素治疗，她认为化疗是最没有必要进行的治疗方式，如果医生能够看着测试结果告诉患者不需要化疗，那将减轻她们许多的痛苦和负担。
为了帮助像Jensen女士这样的患者，澳大利亚昆士兰大学临床研究中心的研究人员从澳大利亚乳腺癌组织库获取了冷冻的肿瘤标本和相匹配的血液样本。随后，他们通过基因表达和基因谱分析，确定了194个影响ILC发展和预后的相关基因，这些基因可以组成一组名为“LobSig”的基因标志，帮助判断化疗对ILC患者是否有积极的影响。
“如果患者的基因图谱分析的评分结果显示复发风险较低，则意味着她们不需要接受化疗，只有复发风险高的患者才适合推荐化疗。”主要研究人员Amy McCart Reed博士解释说，利用患者的基因图谱，医生可以帮助患者寻找肿瘤上的基因特征，以表明癌症复发的风险是低、中还是高，低风险的患者可以结束不必要的化疗负担。
Amy McCart Reed博士表示，未来研究人员还将朝着精确肿瘤学的方向努力，帮助医生和患者寻找到最适合的个性化治疗方式。
参考资料
https://medicine.uq.edu.au/article/2019/06/ending-needless-chemotherapy-breast-cancer
https://www.nature.com/articles/s41523-019-0113-y
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