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追寻脖颈里的“人体玛瑙”

时间:2019-06-01 10:18:10|来源:驻马店广视网|点击量:51586

 驻马店广电融媒体消息: 说起玛瑙,自古以来就是富与贵的象征,早在西汉年间,人们就把它列为奇珍异宝。近日,在驻马店市中心医院神外一科的医生办公室里看到了那颗从患者宋老汉脖颈上取下来的“玛瑙”,它色泽明亮、晶莹剔透,色彩层次感十足,光点在半透明与不透明质地之间徘徊,着实惹人眼球。

家住泌阳县的宋老汉今年55岁,近年来,总是感到四肢无力,手脚发麻,有时长时间的行走都成问题,到处寻医问药。年前,在当地有个私人诊所,对外宣称通过理疗能治愈各种疑难杂症且药到病除,宋老汉就信以为真,经过半年的治疗,不仅肢体问题未见好转,而且因为理疗在腰背部留下两处大面积的烫伤,至今未痊愈。

一月前,宋老汉突然出现四肢活动受限,伴有四肢麻木,放电般疼痛,同时出现出现高位不全截瘫、大小便失禁等症状,家人见状,带他来到驻马店市中心医院寻求进一步救治。

追寻脖颈里的“人体玛瑙”

驻马店市中心医院神经外一科值班医生万学锋接珍患者后十分重视,在详细询问病史后,立即进行体格检查,考虑病变位于颈部,建议宋老汉做颈部核磁共振检查。检查结果显示,颈5-6脊椎椎管里长出个长约2厘米左右的肿瘤,压迫脊髓和神经根,初步诊断为脊膜瘤。

追寻脖颈里的“人体玛瑙”

万学锋介绍说,脊膜瘤是一种良性脊髓肿瘤,早期症状多为相应部位不适感,和非持续性的轻微疼痛。脊膜瘤患者出现运动功能障碍及大小便功能障碍时,可能已错过最佳手术时间,导致功能障碍恢复不佳。

患了脊膜瘤,手术切除是正确的治疗方法,目前医疗条件下,肿瘤基本都可以达到全切,解除对脊髓及神经根压迫,病情可治愈或好转。脊膜瘤确诊后,应尽早手术治疗,以解除压迫,使神经功能得到最大限度的保留和恢复。可宋老汉的脊膜瘤长在脖颈后方,肿瘤与脊髓紧密贴附,手术中极易发生损伤,为确保万无一失,医院相关科室医生进行会诊,共同制定了手术方案,拟行微创切口显微镜下肿瘤切除术,这种手术创伤小,恢复快,极大地缩短了住院时间,减少患者住院费用。鉴于患者病情较重,手术刻不容缓,决定由主任李力主刀,万学锋和冯青峰作为助手,相互协作、共同手术。

追寻脖颈里的“人体玛瑙”

显微镜下,科室主任李力认真仔细剥离肿瘤,肿瘤较大,脊髓受压严重,直径2厘米的脊髓仅剩0.5厘米不到,神经根受压拉长,呈扁平状,如纸张厚。在麻醉科手术部的配合下,手术历时2个小时,肿瘤被完整切除,手术获得成功,术中取出包膜完整、质地韧,约2×2.5cm的肿瘤,它晶莹剔透,酷似一块“玛瑙”。术后麻醉醒来,宋老汉第一句话就是:“我的两条腿有感觉了。”2小时后宋老汉的双腿能活动了,之前的症状明显缓解,大家悬着的心终于落地。术后第二天,患者的双腿肌力基本正常,由于患者手术切口小,解剖结构破坏少,5天后,患者康复出院。

“脊膜瘤的早期症状不具有特征性,也不明显,多为相应部位不适感,伴有非持续性的轻微疼痛,很可能被误诊为颈椎病、腰椎病、坐骨神经痛、胸膜炎等疾病,往往因此延误了最佳的治疗期。”李力告诉笔者,“病人在表述症状时一定要全面,一般腰椎病多为一侧腿麻;脊膜瘤大部分为双侧腿麻、腿无力等,还常伴有腹部胀、肚脐麻,甚至有胸部不适等,有些患者会出现两侧手麻等症状。”他还提醒广大市民,一旦出现手脚麻木、疼痛、无力等,不要盲目进行理疗等,需要到正规医院明确诊断以后再针对性治疗,发现脊膜瘤,都应及早手术,愈后良好;同时医生在接诊时,如发现患者出现双下肢感觉减退等症状,一定要做全面详细的排查,避免疏漏。(记者 金灿灿 通讯员 陈毅)

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  • 审核 / 李俊杰 刘晓明
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