文 / 京医通 审 / 北京中医医院针灸科主任医师李彬
【搜狐健康】几乎每个人都有过偏头痛经历，有时是“一侧偏头痛”，也有时是双侧或多个部位的反复发作的头痛。微微的头痛尚可以忍受，但严重起来会影响到正常的生活和工作。
偏头痛一言不合就发作，该怎么办呢？
偏头痛不能盲目追求“根治”
偏头痛发作时多为搏动性，常感觉神经在一蹦一蹦的疼，发作时可能伴有恶心、呕吐、畏光畏声等。
有大约不到30%的偏头痛患者在头痛前会出现一些先兆症状，主要表现为：眼前出现一些闪光，也可能出现锯齿形暗点。
很多朋友被偏头痛折磨的生不如死，四处寻求“根治”秘方。但我们要知道偏头痛是大脑功能紊乱导致的，成因复杂，就是说无论你做CT还是磁共振，在大脑里是找不到任何病灶的。
既然偏头痛的发病机制现在还不明确，那么追求“根治”是不现实的。但只要用对方法，我们可以很好的控制并远离偏头痛。
一记录，二调节，三忌口
很多时候，偏头痛的发作是有诱因的，比如有些人会在熬夜、睡懒觉、喝咖啡之后头痛，那么远离这些诱因就能很好的预防偏头痛的发作。
1. “一记录”，记下头痛日记找到诱因
日记要记录下发作前的休息情况、饮食情况、环境情况以及心情状态；发作时头痛部位、持续时间、伴随症状、如何缓解的等等，便于医生诊断和找到诱因。
头痛日记可以帮助自己对头痛有一个清晰的了解，避免某些诱因，更有助于医生的诊断、治疗方案的制定、提供合理化的建议，尽早康复。
2. “二调节”，学会调节情绪和精神压力
情绪压力是造成偏头痛的一大诱因，要学会调解情绪和精神压力。
易怒、压力、紧张会诱发头痛，而长期的头痛又会造成自己内心紧张、导致情绪恶化而加重头痛，这是一个恶性循环。长此下去也可导致焦虑和抑郁。
日常要尽量放慢生活节奏，可以试着练习太极拳、八段锦等有氧运动。头痛反复发作时可以休息，按摩头部，静心放松冥想。绝大多数偏头痛患者可防可治，患者需树立信心，积极配合医生的治疗。
3. “三忌口”，尤其远离咖啡、巧克力和酒精
有些食物含有可能诱发偏头痛的物质，比如咖啡，巧克力、酒精等。
咖啡因，据报道，含咖啡因的食物有咖啡、可乐等。经常摄入高剂量咖啡因(＞300mg/d)可造成头部血管强烈收缩，限制了脑血流量，引起大脑缺氧，从而导致偏头痛的发生。
巧克力，巧克力不仅容易发胖,还含有苯乙胺，这是引起偏头痛的主要可疑物。
通常经食物途径摄入的苯乙胺可被体内的单胺氧化酶迅速代谢，防止其聚集到脑部。这会导致单胺氧化酶B活性降低。
在偏头痛患者中，尤其是单胺氧化酶B 活性降低者，苯乙胺通过引起血清素和儿茶酚胺的释放，从而导致血管收缩，诱发头痛。
酒，包括红酒、各种高浓度白酒、啤酒等。尤其是红酒中含量较高的酚类黄酮是头痛的诱发物质，它可通过抑制儿茶酚胺甲基转换酶使儿茶酚胺作用时间延长，从而扩张血管，导致头痛。
不要依赖止痛药
偏头痛发作剧烈时可以服用一些止痛药物，如布洛芬，曲普坦类等药物；预防偏头痛发作的药物有普萘洛尔，托吡酯等。
但偏头痛用药需要把握好服药时机，严格控制药量，不能一味依赖止痛药。因为止痛药过量，反而可能会加重疼痛。有先兆症状的偏头痛患者还有相对比较有效的药物，但必须在医生指导下服用。
综上所述偏头痛药物有不同的适应人群及禁忌症，服用前要咨询专业的医生。也可以在专业医生的帮助下，进行针灸或按摩等中医治疗。
引起偏头痛的病因尚不明确，超过一半的偏头痛患者有家族史，女性的发病率远大于男性，多见于青春期女性月经期发作，这可能与女性内分泌因素有关。
这些情况要及时就诊检查
最后提醒大家，还有些头痛可能是一些重大疾病的信号，一旦出现要及时就医详查。
1.成年人尤其是50岁后，之前没有过偏头痛，突然头痛。
2.偏头痛发作变得频繁。
3.突然发生的、迅速达到高峰的剧烈头痛（霹雳样头痛）。
4.有高凝风险的患者，如动脉硬化、脱水、女性产褥期，血液凝固速度比平常人快，容易发生静脉栓塞，这时出现的头痛要警惕。
5.蹲起或站起时等，与体位改变相关的头痛。如低颅压头痛。
6.头痛伴随发热。
7.头痛伴有眼睛充血水肿或认知障碍。
8.疼痛性质变化，由钝痛变为刺痛、灼痛、跳痛或绞痛等。
这些情况可能是继发性头痛，也就是其他疾病引起的头痛，建议到正规的医院进行检查和治疗，筛除其他疾病。
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