“暑假期间,家长与孩子互动时间最多,一旦发现孩子有‘歪脖子’现象,应早重视、早干预。”长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)脊柱外科二区主任、副主任医师曾浩今日提醒,家长应尽量做到早期发现与及时干预,别让孩子错过最佳矫正时机。
十余年受斜颈困扰,孩子的颈脖终于直立起来
12岁的小雅(化名)自出生后就有头部右偏、颈部活动受限的现象。随着年龄增长,孩子不仅出现面部发育不对称,长期颈部受力异常还继发了颈椎反弓,颈椎形态异常,因体态问题孩子出现了自卑倾向。这个暑假,小雅到长沙市中心医院脊柱外科二区接受了先天性肌性斜颈矫正手术,目前恢复良好。
据了解,这十多年来,小雅的父母带着孩子辗转全国各地,尝试过推拿、针灸、中药外敷等各种保守疗法,但孩子的斜颈却日益明显。
经多方了解和推荐,7月26日,小雅妈妈带着她来到长沙市中心医院脊柱外科二区曾浩主任门诊就诊。接诊后,曾浩为孩子完善了相关检查,诊断其为先天性肌性斜颈,可以采用微创小手术治疗。同时,为其进行了详细的术前评估,制定了脊柱内镜下胸锁乳突肌松解微创手术方案。手术仅通过一个约2厘米的隐蔽小切口,精准切断挛缩的纤维束,全程创伤小,出血少,几乎不留疤痕。
术后第一天,患儿的颈部歪斜便得到明显改善,颈部活动度基本恢复正常。随后即可佩戴颈托下地活动,进食、洗漱均自如。到第四天,经医护团队全面评估,患儿各项指标均正常,可以康复出院了。
“从入院到出院,仅仅几天时间,沉底解决了孩子十多年受‘歪脖子’的困扰!”患儿母亲看着孩子直立的颈脖,非常感激地对医护人员说。
先天性斜颈拖延不治疗,严重影响孩子身心健康
曾浩介绍,所谓先天性肌性斜颈,俗称“歪脖子”,是因一侧颈部胸锁乳突肌纤维化挛缩,导致头颈部向患侧倾斜、面部转向健侧的常见畸形。它在新生儿中的发病率约为0.3%至2.0%,是儿童骨科门诊的常见病。
先天性肌性斜颈若不及时干预,随着骨骼发育,不仅会导致面部不对称、双眼不在同一水平线,还会继发代偿性脊柱侧凸(发生率高达80%以上),严重影响孩子的外观、视力、体态发育甚至心理。
斜颈如何科学治疗?曾浩表示,一岁以内是先天性肌性斜颈保守治疗的黄金期,通过手法按摩、推拿等非手术方法,治愈率可达90%。
超过一岁、保守治疗无效者,手术是唯一且安全的选择。最佳手术年龄为4至6岁,此时骨骼尚未定型,矫正效果最好,恢复快。
若一味拖延不治疗,等到骨骼成熟,面部畸形和脊柱侧弯将不可逆转,即便手术也难以完全矫正。同时,此时的孩子也已进入青春期,一定程度上还会影响孩子的自尊心和社会交往。
随着现代医学的发展,斜颈是可以通过治疗得到纠正的。曾浩提醒,如果家长发现孩子头颈偏斜、面部不对称或颈部有硬块,需尽早到正规医院脊柱外科就诊,不要因为对“开刀”有担心和恐惧,让孩子错过最佳矫正时机。(记者 杨蔚然 通讯员 屈晓敏 谭琳)
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